保定儿童医院独立操刀，成功救治首例重度肝破裂患儿

“太感谢你们了！没有你们的努力，孩子就没有今天的重获新生！”历经一个月的生死磨难，肝破裂患儿小齐（化名）终于要从北京儿童医院保定医院康复回家了，面对医护人员的问候，小齐家长禁不住热泪盈眶。

事情要从4月27日下午近5点说起。当大家结束了一天繁忙的工作准备回家时，医务科急促的电话铃声突然响起，住院总张毓娟医师打来电话：“急诊刚送来一名1岁11个月的患儿，腹部外伤2小时，当地医院CT提示肝右叶大面积挫伤，肝周积液，双肺挫伤，患儿目前意识不清，生命体征不平稳，急诊科医生首先考虑肝破裂致失血性休克合并肺挫伤，外一科魏山坡主任、内科二线血液肿瘤科刘燕主任已经到达急诊，急需医务科统一协调各科力量参与抢救！”

争分夺秒：儿童医院“最强战队”挽救小齐生命

据介绍，儿童肝破裂合并多脏器损伤死亡率高达50%，治疗需要分秒必争。医务科副科长胡亚南立刻启动急性创伤应急预案，第一时间联系了肿瘤外科、胸外科、普外科、PICU、麻醉科、功能科等相关科室负责人，要求迅速到场参与抢救，同时给医院汇报了患儿情况并立即赶到急诊科组织协调抢救工作。主管副院长毕晶、院长助理陆进迅速指示：立刻开通手术绿色通道，要求手麻科做好急诊手术准备，输血科立刻按需备血。在院方统筹安排下，一场由多科室、多学科、多位专家的团队协作有序展开。

经各位专家紧急会诊后一致认定，孩子目前出现失血性休克，病情极危重，根本没有转北京儿童医院机会，只有争分夺秒积极手术，孩子才有生存的希望。

经过不到一小时的术前准备，无影灯下，一个和死神赛跑的全麻剖腹探查术展开……

站在手术台边的是儿童医院的“最强战队”——术者：肿瘤外科孟德光主任；第一第二助手：普外科魏山坡主任、胸外科范林林主任；麻醉保障：手麻科刘支娜主任和护士长何华芬带领11名麻醉医师和手术室护士，负责维持生命体征及内环境稳定，保障手术正常运转。

经过多科室的通力合作，手术历经6个小时，于次日凌晨顺利结束，大家一夜的战斗终将死神挡在了小齐身外。术后第10天，孩子就从重症监护病房转入普通病房，小齐父母脸上终于露出了久违的笑容。孩子奶奶激动地反复念叨：“没有你们，我们结果不堪设想，是儿童医院给了我们第二次生命”。

托管首例：“教科书”般救治体系彰显能力与水平

据了解，小齐是北京儿童医院保定医院托管以来，由保定医护团队独立救治成功的第一例重度肝破裂患儿，他的成功获救受益于保定市儿童医院医疗技术水平的快速提高。该院用“教科书”般的一体化救治体系，在最短的时间，用最优秀的团队为患儿提供了高效优质的医疗救治，体现了北京儿童医院保定医院对危急重症患儿的救治能力和急救水平。

2021年是北京儿童医院保定医院在京津冀一体化背景下受托管第6年，6年来，医院综合管理水平和医疗技术得到了空前快速提升，各科室从无到有的技术提升使医院门诊量逐年提高，为患者提供的医疗服务总量显著增加，三四级手术量从零起步，达到现在近7000例，真正实现了变“输血”为“造血”，吸引了保定周边甚至全国各地的患儿前来求医问诊。实现了让患儿在保定享受和北京相同的诊疗技术，通过托管实践这个新模式实现了医院经济效益、社会效益“双丰收”。