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儿医技术 | 麻醉科携手放射科完成我院首例“舒适化门诊镇静”业务

更新时间:2020-10-16 09:38:00点击次数:255次

2020年9月24日,在北京儿童医院保定医院放射科磁共振检查室内,随着一声甜甜的叫声“妈妈”,小朋友涵涵(化名)睁开了眼睛。妈妈紧紧将他抱在怀里喜极而泣。看到涵涵顺利完成了磁共振检查,在场的放射科和麻醉科的医护人员也舒了一口气。

怎么磁共振检查室会有麻醉科人员“出没”?原来,这是我院开展的第一例舒适化门诊镇静的受益患儿。

涵涵是一名1岁半的小朋友,由于腹痛3日伴呕吐收住院,考虑胆总管囊肿继发感染,为了进一步明确诊断及下一步治疗方向,涵涵需要接受腹部磁共振检查。

磁共振检查时间长、工作噪音大,检查时又要患儿保持相对安静,所以儿科检查存在一定难度,低龄幼儿一般需要接受水合氯醛镇静后才能配合完成。既往,我院采用“剥夺睡眠+镇静药物”模式进行检查前准备,虽然大部分孩子都能顺利完成检查,但个别患儿由于个体性差异仍难以完成相关检查。而涵涵就是其中一员,他在接受水合氯醛镇静后的三次磁共振检查均告失败,这不仅令父母焦头烂额,也让主管医生直挠头。

而涵涵父母不知道的是,涵涵即将成为我院“舒适化镇静下磁共振检查”第一人。


舒适化门诊镇静

“舒适化门诊镇静”是麻醉科与放射科团结合作、创新突破的一项新技术,在患儿预约的就诊时间段内,由麻醉科医师先行舒适化镇静,通过药物作用使患儿快速进入适度镇静状态,以便使其有效顺利的接受相应的影像学检查。为此项技术顺利开展,两个科室的医护人员进行了多次前期沟通,也制定了相应的舒适化镇静下磁共振检查流程,对其中可能存在的问题和风险进行了分析和演练并不断优化,具备了开展此项业务的能力。

在得知涵涵检查受阻的情况后,麻醉科主任刘支娜认真了解患儿病情并对其做了详细访视,认为涵涵符合舒适化门诊镇静条件,决定为涵涵实行我院首例舒适化镇静下磁共振检查。这个好消息让主管医生眉头舒展,涵涵母亲也喜笑颜开。 

   9月24日,在医务科、麻醉科和放射科的协调合作下,涵涵的舒适化镇静工作准备就绪,如约来到镇静准备室,接受了标准镇静流程。达到镇静深度后,涵涵被抱进磁共振室接受了总计15分钟的检查,检查期间,涵涵的睡眠和生命体征均十分平稳。检查结束,他又在复苏室接受了5分钟的监护后顺利苏醒。至此,我院首例“舒适化镇静下磁共振检查”顺利完成。 

   麻醉科刘主任介绍,随着舒适化医疗的普及,医疗机构尤其是儿童医院需要更多深谙睡眠苏醒之道的麻醉科医生走出手术室开展相关业务,舒适化门诊镇静就是其中之一,为很多常规镇静困难患儿带来了福音。舒适化门诊镇静与手术室内麻醉有很大的区别,需要麻醉科医生掌握更全面的技术,付出更多的精力来保障患儿生命安全。今后,麻醉科将把舒适化门诊镇静业务作为科室重点工作予以支持、不断完善,与兄弟科室携手,为患儿提供更加优质的诊疗服务。

(编辑:保定市儿童医院宣传科)