儿医科普丨儿童秋季鼻炎多发期，这份科学防治指南请收好

随着秋风渐起，不少家长发现孩子开始“感冒”了——连续打喷嚏、流清涕、鼻塞。然而这些看似感冒的症状，很可能是过敏性鼻炎在作祟。据统计，近30%的儿童受到过敏性鼻炎的困扰，而秋季正是病情加重的高峰期。许多首次发病的患儿往往被当作感冒处理，延误了正确治疗时机。

与感冒不同，过敏性鼻炎最典型的信号是“鼻部奇痒”。患儿会不自觉地用手反复搓鼻，形成特征性的“过敏性敬礼”动作：从鼻子的下方向上搓到鼻梁，或打着圈揉搓鼻子。

典型症状还包括：阵发性连续喷嚏（通常一次超过3个），大量清水样鼻涕（安静状态下也会自行流出），以及交替性鼻塞。这些症状持续时间长，通常持续几周甚至常年发作，且往往伴随眼睛发红发痒、流泪等眼部症状。

内在因素：

儿童特殊的生理状态。孩子免疫机制尚未完善，对外界刺激承受能力较弱，过敏体质儿童比例逐年上升。

外在诱因：

·花粉浓度增高：秋季蒿草、葎草、豚草开花结子，干燥暖和的天气促进花粉成熟扩散。

·尘螨活跃：室内尘螨是主要过敏原，秋季室内湿度变化使其大量繁殖。

·气温波动：昼夜温差使儿童易患感冒，而感冒是诱发鼻炎的重要因素。

·环境刺激：风沙增加空气中粉尘量，未及时清洗的空调滤网积存过敏原。

预防儿童秋季鼻炎，避开过敏原是首要任务。具体措施包括：

·花粉季节防护：减少踏青出游，外出戴专用口罩和全封闭眼镜；家中关闭门窗，开窗通风选在清晨或雨后。

·尘螨控制：将室内相对湿度控制在50%以下；使用防螨材料包装床垫枕头；每周用55℃以上热水清洗床上用品。

·宠物管理：避免过敏体质儿童接触动物皮毛、羽毛等。

·环境清洁：定期清洗空调滤网，减少使用地毯、厚重窗帘等易积尘物品。

·鼻腔护理：日常护理可以选择0.9%生理性海盐水清洗鼻腔，当鼻腔粘膜肿胀严重，伴随鼻窦炎、鼻息肉时，需选择2%高渗海盐水清洗鼻腔。

·鼻腔局部外用激素药物：糠酸莫米松鼻喷雾剂可有效控制鼻腔局部炎症反应，降低鼻腔敏感度。

·抗组胺、白三烯类药物：盐酸左西替利嗪、氯雷他定、孟鲁司特钠为常见口服抗过敏药，对于缓解鼻痒、流涕、咳嗽等有较好的疗效。