冬天,流行性感冒(简称“流感”)作为人类历史上著名的“杀手”又展露狰狞。
一、流感到底是什么?
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过患者飞沫传播,潜伏期 1-5 天,人群普遍易感。
根据其核蛋白的结构主要分为三种类型,A,B,C,又称为甲型,乙型,丙型流感病毒。2011 年在猪中发现了一种新的流感病毒,并在 2013 年发现在牛群中广泛传播,被命名为 D 型(又称为丁型)流感病毒
二、流感到底有什么危害?
流感是一个古老的疾病,发病率高,易引起爆发或大流行,且易导致严重并发症,甚至死亡。
三、造成流感严重危害的原因?
首先是流感疫苗接种意识不足,疫苗接种率低。
其次流感病毒本身具有很强变异,基因复制周期短,频率快,造成快速而持续的变异,使得机体免疫系统不能对流感病毒产生长期的免疫力,从而导致流感的反复流行。尽管几乎所有人都会被流感感染,但流感出现严重并发症、甚至死亡的患者主要见于特定人群,尤其是有基础疾病或免疫功能下降人群。
四、哪些属于流感病毒感染高危人群?
1、 ≥65 岁老年人,5 岁以下儿童,孕妇
2、慢性气道疾病患者,例如慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张症等
3、 存在意识障碍、脊髓损伤、癫痫、神经肌肉疾病等问题的患者,气道分泌物引流不畅;
4、 心力衰竭患者、慢性肝肾功能不全患者、糖尿病患者、
恶性肿瘤患者、免疫缺陷人群(HIV 感染,器官移植术后,长期服用激素的患者等)
5、肥胖者(BMI>35,或者 BMI>32 同时有其他并发症时)
五、流感的临床表现和初步检查有哪些特点?
流感不等于普通感冒!!
流感样症状包括:
发热(体温超过38.5℃,持续 3-4 天无缓解),头痛,咽痛,鼻塞流涕,无痰干咳,周身酸痛,有时伴有腹泻和呕吐等;
实验室检查:
血常规 WBC 大致正常或下降,淋巴细胞计数下降,可伴有 C反应蛋白升高,但降钙素原通常正常;胸片大致正常,或双肺纹理增重;胸部 CT:轻症流感可见支气管炎表现,重症流感可表现为多叶段受累的磨玻璃影、实变影,少数会出现胸腔积液。
六、流感的治疗手段有哪些?
流感强调早检测早治疗。
确诊病例:
使用奥司他韦进行抗病毒治疗。奥司他韦是目前治疗流感病毒最有效的药物之一,可以降低甲型流感病毒病死率,而且配合流感快速抗原检测,可以降低不合理抗菌药物使用。临床疑似流感样病例:在尽早采集呼吸道标本进行快速抗原及呼吸道病毒核酸检测的同时,启动抗病毒治疗。
重症流感肺炎患者:
强调综合治疗,尽快明确病原学,尽早抗病毒治疗,选择合适的呼吸支持方式,做好脏器功能保护,可以提高重症流感肺炎救治成功率,降低病死率。
七、流感疫情控制最佳方案
流感疫苗接种是目前认为有证据的、最重要的防范流感病毒感染的措施。接种流感疫苗后一周即可出现抗体,两周后免疫抗体可达最高水平,一般可保护一年。
八、流感患者的防控措施
应佩戴口罩,咳嗽时用卫生纸遮住口鼻,然后将纸丢进垃圾桶。手部接触到呼吸道分泌物之后要及时洗手。尽可能与别人距离保持一米以上.