儿医技术丨微创手术摘除11厘米肿瘤出血仅2ml！

近日，北京儿童医院保定医院成功为一名年仅3岁女童完成微创胸腔镜下左侧巨大胸腔肿物切除术，术中出血量仅为2ml，术后患儿恢复良好，现已顺利出院。

3岁女孩小美（化名）入院前半月因肺炎就诊于当地医院，经查胸片发现左侧胸腔肿物，进一步完善胸部CT提示，左侧胸腔巨大肿瘤，尺寸约为11×9×8厘米，考虑为脂肪母细胞瘤的可能性极大。鉴于患儿体内肿物巨大，当地医院建议尽快前往上级医院就诊，小美父母当即带孩子赶往我院。

当天，恰逢北京儿童医院胸外科专家陈诚豪主任在我院出诊，经过细致的临床查体以及查看胸片、CT等辅助检查结果，专家建议小美肺炎好转后择期进行手术治疗。

“患儿体内肿物巨大，足有拳头大小，几乎占据了整个左侧胸腔，很有可能紧贴主动脉、膈神经及纵膈，或膈神经穿插其中。”陈诚豪主任会诊后认为，患儿年龄小，传统的开胸手术损伤较大，且术后疼痛明显，对恢复及术后护理而言均是一项项严峻的挑战。

为此，陈诚豪主任和我院胸外科范林林主任共同组织多学科术前MDT会诊，最终决定采用胸腔镜下左侧巨大胸腔肿物切除术，并制定了完善的手术方案。术前准备工作紧锣密鼓地进行，随着小美肺炎的好转，手术时间终于敲定。经过完善各项术前检查，一切准备就绪，胸外科团队与手麻科密切配合，术中发现肿物与膈肌、心膈脚连接紧密，肿瘤底部更是与膈神经粘连。京保专家默契配合，经2cm多的手术切口，通过取物袋将肿物捣碎取出，手术顺利，术中出血仅2ml。术后第一天，小美就能自行坐起玩耍，恢复良好。

胸外科范林林主任介绍，目前院内90%以上的胸外科手术均由微创完成，相较于传统开刀手术，微创手术具有创伤小，探查范围广泛，恢复快，住院时间短等诸多优点，受到患儿和家长的一致好评。从传统的开胸手术到如今的微创胸腔镜肿物切除，胸外科不断提升医疗技术水平，努力用最优质的医疗服务为广大儿童生命健康保驾护航。